Как влияет удаление даже маленького-маленького кусочка мениска на состояние хряща и дальнейшую карьеру у игроков в американский футбол?
В 2018 году (то есть статья максимально свежая) журнале АJSM опубликовано исследование, в котором проанализированы отдалённые результаты менискоэктомий у игроков в американский в футбол в ведущей лиге мира (NFL) за 2009-2015 годы. В исследование были включены игроки, которые перенесли удаление по крайней мере 10% ткани мениска коленного сустава (КС) в указанный период времени.
Изменения в суставе оценивались с помощью МРТ. Что получилось в итоге?
Из 2285 игроков, которые участвовали в комбинате NFL, 287 игроков (322 КС) перенесли парциальную резекцию мениска( ПРМ) - 206 из них ПР латерального(наружного) мениска, а 81 игрок медиального (внутреннего). Среди этих игроков по данным МРТ 85% имели в общей сложности 249 поражений хряща, локализованного чаще всего на латеральном мыщелке бедра (111 поражений, 45%).
Контрольная группа игроков (без операции в анамнезе) имела значительно большее количество сыгранных игр.
У игроков с тяжелыми поражениями хондры (класс 4 по ICRS) в медиальном и боковом отделах КС спортивные показатели были значительно хуже по сравнению с контрольной группой. Авторы приходят к выводу, что удаление даже 10% ткани мениска значительно коррелирует с более крупными и более тяжелыми поражениями хряща.
Было обнаружено, что дефекты хряща и менисков КС после операции приводят к значительному снижению объективных показателей спортивной результативности. Ссылка: Meniscectomy and Resultant Articular Cartilage Lesions of the Knee Among Prospective National Football League Players: An Imaging and Performance Analysis. Chahla J, et al. Am J Sports Med. 2018